Диагностика сколиоза у детей

Ранняя диагностика сколиоза у детей, лечение помогают предотвратить прогрессирование искривления и деформации позвоночника. 

Первый шаг в диагностике сколиоза у детей — это беседа врача с родителями и выяснение были ли в семье заболевания позвоночника типа сколиоза или нет. Вместе с тем, врач ищет любые другие заболевания, что могут быть причиной сколиоза.

Возраст ребёнка, наступление половой зрелости у девочек или менопауза помогают определить количество лет, оставшихся до прекращения прогрессирования сколиоза.

Тщательность медицинского осмотра может многое выяснить в здоровье пациента и в общем его физическом состоянии.

Врач обследует пациента в положении стоя и делает вывод, какие асимметричные аномалии присутствуют в плечевом поясе и в грудной клетки, в области талии и таза. В тяжелых случаях сколиоза необходимо провести оценку сердца и легких.

Физическое обследование ребёнка также включает:

Проверка на изгиб вперед. При этом пациент наклоняется вперед в талии. Осмотром сзади (со спины) можно диагностировать сколиоз, если в грудном отделе (середины спины) или поясничном отделе (нижней части спины) очевидно искривление.

Реберный горб может быть измерен в градусах с использованием устройства, которое называется сколиограф.

Длина ног измеряется и сравнивается с нормальной с целью определения расхождения.
При пальпации определяется патология позвоночника на ощупь. Ребра грудного отдела или поясничные мышцы могут быть более заметными по одну сторону от позвоночника.
Диапазон движения определяет степень, в которой пациент может выполнять сгибание, боковой изгиб, вращение. Врач также отмечает асимметрию.

Неврологическое обследование детей оценивает проблемы, которые могут быть причиной сколиоза.

Симптомы

• парестезии (например, покалывание)


• мышечный спазм


• слабость


• изменения в кишечнике, мочевом пузыре

Степень детского сколиоза определяют по рентгенограмме.

Признак Риссера — это объективный симптом. По нему можно судить об о завершении формирования костного скелета. На рентгенограмме таза заметны ростковые зоны крыльев подвздошных костей (на них-то мы и держимся). Эти области окостенения закрываются самыми последними. На рентгенограмме они имеют вид легкого небольшого облачка, которое находится над гребнями подвздошных костей. В том случае, когда это «облачко» исчезло, иными словами приросло к кости — следовательно рост завершен. Так бывает у мальчиков 16-18 лет, а у девочек чуть ранее — до 16 лет.

При возрасте выше 16-18 лет, после того, как скелет сформируется окончательно, сколиоз может усиливаться только за счет болезни (сирингомиелия, нейрофиброматоз и другие).

Для профилактики и лечения сколиоза во время сна используйте специальные матрасы, например детский матрас«Альсария-Бэйби»